Как проводится коррекция неправильного прикуса

Нарушение смыкания зубов — это не только эстетическая проблема. При неправильном прикусе меняется работа всей зубочелюстной системы, страдают мышцы, суставы и органы пищеварения. Часто первопричиной становятся расстройства височно-нижнечелюстного сустава: мышцы перенапрягаются, появляется болезненность в области ушей и висков, при движениях челюсти возникают щелчки и ощущение «перескакивания» сустава. При выраженных нарушениях становится тяжело широко открыть рот, жевание сопровождается дискомфортом.

Если нагрузка на зубы распределяется неравномерно, это приводит к целому ряду последствий:

• чрезмерная нагрузка ускоряет истирание эмали и провоцирует клиновидные дефекты, увеличивает частоту кариеса;
• недостаточная нагрузка приводит к снижению кровоснабжения тканей десны, что ускоряет убыль кости и может стать причиной подвижности зубов.

С течением времени нарушение окклюзии нередко приводит к преждевременной потере зубов. Пациенту становится сложно пережёвывать пищу, что отражается на работе желудочно-кишечного тракта. Из-за частых микротравм слизистой щёк и языка повышается риск хронического воспаления и образования предраковых изменений. Страдают и ЛОР-органы: могут появиться заложенность носа, храп, нарушения носового дыхания.

Как определить правильный прикус

При физиологическом смыкании зубные ряды располагаются симметрично и дополняют друг друга. Правильный прикус https://ormco.ru/sections/pravilnyj-prikus/ характеризуется следующими признаками:

• верхний клык занимает позицию между нижним клыком и первым премоляром;
• боковые зубы соприкасаются максимально плотно, без избыточного давления;
• вертикальная линия между центральными резцами совпадает со средней линией лица;
• верхние резцы перекрывают нижние примерно на треть их высоты;
• зубные дуги ровные, без поворотов и промежутков.

Эти признаки создают условия для правильного жевания, дикции, дыхания и гармоничного профиля лица.

Откуда возникает неправильный прикус

Причины формирования аномалий окклюзии могут возникать ещё до рождения или появляться в первые годы жизни. Наиболее частые факторы:

• наследственная предрасположенность;
• особенности внутриутробного развития;
• длительное неправильное вскармливание или отсутствие грудного вскармливания;
• вредные привычки у детей (сосание пальца, ротовое дыхание, постоянное прикусывание предметов);
• родовые травмы, влияющие на развитие челюстей;
• эндокринные заболевания и нарушение обмена веществ;
• ранняя утрата молочных зубов;
• заболевания носоглотки, из-за которых формируется привычка дышать ртом.

Набор факторов у каждого пациента индивидуален. Именно поэтому перед началом лечения требуется диагностика: анализ прикуса, оценка работы сустава, положения языка, осмотр ЛОР-органов и иногда — консультация смежных специалистов.

Как исправляют неправильный прикус

Методики лечения выбирают с учётом возраста пациента и степени выраженности патологии.

У детей, пока идёт активный рост челюстей, применяют:
• пластинки и трейнеры, направляющие рост челюстей;
• аппараты функционального действия (включая LM-активаторы);
• элайнеры при лёгких отклонениях;
• упражнения и миофункциональную терапию для правильного формирования мышечных привычек.

У подростков и взрослых основной метод — брекет-системы. Они позволяют точно перемещать зубы, выравнивать дуги и менять положение челюстей в пределах анатомических возможностей. Брекеты различаются:

по расположению:
• вестибулярные (с внешней стороны зубов);
• лингвальные (с внутренней стороны, менее заметны).

по материалу:
• металлические;
• керамические;
• сапфировые.

по конструкции:
• лигатурные;
• самолигирующие (с более свободным движением дуги).

Выбор системы зависит от целей коррекции, эстетических пожеланий, бюджета и рекомендаций врача. После завершения активного лечения следует закрепляющий этап — ретенция, когда используются каппы или другие удерживающие конструкции для сохранения результата.

Что даёт исправление прикуса

Коррекция окклюзии помогает восстановить баланс в работе зубочелюстной системы: улучшается смыкание зубов, восстанавливается функция жевания и дыхания, снижается нагрузка на суставы и мышцы, нормализуется эстетика лица и улыбки. При правильном лечении можно предотвратить многие хронические заболевания, связанные с нарушением прикуса, и сохранить естественные зубы на долгие годы.